Offene Immatrikulationstermine 2016 und wie man eine Krankenversicherung kauft

Hast du schon angefangen einzukaufen? Nein, Ich spreche nicht über das Einkaufen für die Feiertage; Ich spreche über etwas Wichtigeres – Ihre Krankenversicherung.

Es ist die Zeit des Jahres, in der viele Arbeitgeber ihre Einschreibefrist haben und die Marktplätze der Bundes- und Landeskrankenversicherungen geöffnet sind. Die offene Einschreibung ist Ihre jährliche Gelegenheit, Ihren Krankenversicherungsplan zu überprüfen und zu ändern, damit Sie am Ende den besten Plan für Ihre Bedürfnisse haben.

Folgendes ist bei der Auswahl eines Einzel- oder Familientarifs zu beachten, der von Ihrem Arbeitgeber oder dem Krankenversicherungsmarkt angeboten wird.

Wenn Ihr Arbeitgeber eine Krankenversicherung anbietet:

• Gehen Sie nicht davon aus, dass sich Ihre Krankenversicherung nicht geändert hat . Die meisten Leute achten auf die Prämienänderungen, weil sie sich sofort auf ihren Take-Home-Lohn auswirken. Aber Sie sollten auf die Gesamtauslagen achten, einschließlich Zuzahlungen, Selbstbehalte, und Mitversicherung. Ebenfalls, Stellen Sie sicher, dass Ihre Gesundheitsdienstleister noch im Netzwerk sind, vor allem, wenn Sie planen, einen HMO-Plan einzunehmen oder damit fortzufahren.
• Fragen stellen. Es ist wichtig, alle Bedingungen Ihres Plans gründlich zu verstehen und eine klare Vorstellung davon zu haben, was Ihre finanzielle Verantwortung für verschiedene Szenarien ist. Wenn Sie also keine fundierte Entscheidung treffen können, weil Sie nicht alle Bedingungen Ihrer Planoptionen verstehen, Bitten Sie Ihre Personalabteilung (HR), diese für Sie zu erklären. (Hier ist eine Beschreibung der grundlegenden Krankenversicherungspläne und Netzwerktypen:HPOs, PPOs, und mehr.)
• Für das ganze Jahr planen . Ich kenne ein Paar, das einen High-Deductible Health Plan (HDHP) ausgewählt hat, nur weil er mit einem Health Savings Account (HSA) ausgestattet war und das Unternehmen 500 US-Dollar auf sein Konto einzahlen wollte. Sie wollten die 500 US-Dollar, berücksichtigten jedoch nicht, dass sie versuchten, schwanger zu werden. Die Schwangerschaft kostete sie schließlich 10 US-Dollar. 000 (abzüglich der anfänglichen 500 US-Dollar), weil sie sich für ein HDHP entschieden haben. Also im Wesentlichen, indem man auf sofortiges Geld schaut, anstatt den medizinischen Bedarf für das ganze Jahr zu planen, Am Ende haben sie 9 Dollar ausgegeben, 500 aus der Tasche. Denken Sie bei der Auswahl Ihres Plans an ALLE möglichen Operationen oder Gesundheitsentscheidungen, die Sie für das nächste Jahr treffen müssen, um sicherzustellen, dass Sie den bestmöglichen Versicherungsschutz haben.
• Überprüfen Sie, ob Ihr Plan eine HSA bietet. Wenn Sie sich für ein HDHP entscheiden, Finden Sie heraus, ob Ihr Arbeitgeber eine HSA dazu anbietet. Wenn Sie bei bester Gesundheit sind, Sie können Geld in der HSA beiseite legen und es für zukünftige Ausgaben wachsen lassen.
• Denken Sie an die Verschreibungspflicht. Mein Verschreibungsschutz hat sich in den letzten Jahren dramatisch verändert. aber mir werden seit ein paar Jahren die gleichen Medikamente verschrieben. Bevor ich einen Plan auswähle, Ich spreche mit einem Vertreter, um herauszufinden, wie viel es mich kosten wird, die Medikamente auf die verschiedenen Arten zu beziehen, die in den Plandokumenten aufgeführt sind.
• Achten Sie auf die angebotenen Wellnessprogramme. Immer mehr Unternehmen bieten Pläne an, um ihren Mitarbeitern zu helfen, gesund zu werden. Laut der Arbeitgeber-Gesundheitsleistungserhebung 2015 der Kaiser Family Foundation „81 Prozent der großen Arbeitgeber (200 oder mehr Arbeitnehmer) und 49 Prozent der kleinen Arbeitgeber bieten ihren Mitarbeitern Programme an, die ihnen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören, abnehmen, oder andere Lebensstil- oder Verhaltensänderungen vornehmen. Von Firmen, die Gesundheitsleistungen und ein Wellnessprogramm anbieten, 38 Prozent der großen Unternehmen und 15 Prozent der kleinen Unternehmen bieten ihren Mitarbeitern einen finanziellen Anreiz, an einem Wellnessprogramm teilzunehmen oder dieses abzuschließen.“ Wenn Ihr Unternehmen einen Plan anbietet, nutze es. Es könnte ein Rabatt auf ein Fitnessstudio sein, einen kostenlosen Online-Speiseplan-Service, oder sogar eine Prämienreduktion.
• Denken Sie daran, dass Sie sich umschauen können. Nur weil Ihr Arbeitgeber einen Plan anbietet, müssen Sie ihn nicht annehmen. Sie können immer noch einen besseren Tarif auf dem Marktplatz für Bundes- oder Landeskrankenversicherungen kaufen. Möglicherweise haben Sie keinen Anspruch auf den subventionierten Tarif, aber Sie können sich sicherlich umsehen, um die Preise zu sehen.

Wichtige Termine und Fristen

Datum Beschreibung 1. November, 2015 Die offene Einschreibung hat begonnen. Der Versicherungsschutz kann bereits am 1. Januar beginnen. 2016. 15. Dezember 2015 Letzter Tag für die Anmeldung oder Änderung von Plänen für einen neuen Versicherungsschutz ab dem 1. Januar 2016. 1. Januar, 2016 Der Versicherungsschutz für 2016 beginnt für diejenigen, die sich bis zum 15. Dezember anmelden oder Pläne ändern. 15. Januar 2016 Letzter Tag für die Anmeldung oder Änderung von Plänen für einen neuen Versicherungsschutz ab dem 1. Februar 2016. 31. Januar 2016 Die offene Einschreibung 2016 endet.

Neben der jährlichen offenen Immatrikulationsfrist für eine Reihe von Lebensereignissen wie Heirat, die Geburt Ihres Kindes, den Job verlieren, um ein paar zu nennen.

Wenn Sie auf dem Marktplatz für Krankenversicherungen einkaufen:

• Verstehen Sie Ihre Stufe. Es gibt vier Metallstufen – Bronze, Silber, Gold und Platin – aber nicht alle werden von jedem Unternehmen angeboten. Wie viel Sie im nächsten Jahr an Prämien und Auslagen für Ihre Pflege zahlen werden, hängt davon ab, welche Metallstufen Sie wählen. Je höher die Metallstufe, Je höher Ihre Prämie und desto mehr zahlt Ihre Krankenkasse für Ihre Pflege.
  Als allgemeine Faustregel gilt, Bronze deckt 60 Prozent Ihrer Pflege ab; Silber, 70 Prozent; Gold, 80 Prozent; und Platin übernimmt die Rechnung für 90 Prozent Ihrer Pflege. Und alle decken die 10 Bereiche der wesentlichen medizinischen Versorgung ab:
  • Notdienste
  • Krankenhausaufenthalt
  • Mutterschafts- und Neugeborenenbetreuung
  • Dienstleistungen für psychische Gesundheit und Substanzgebrauchsstörungen, einschließlich verhaltensmedizinischer Behandlung.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente
  • Rehabilitationsdienste und -geräte
  • Labordienstleistungen
  • Präventions- und Wellnessangebote
  • Management chronischer Krankheiten
  • Kinderärztliche Dienste, einschließlich Mund- und Augenpflege.
• Hilfe erhalten . Die Navigation auf dem Krankenversicherungsmarkt muss nicht überwältigend sein. Der Schlüssel ist, sich auf Ihre staatlichen Anforderungen zu konzentrieren, da Obamacare auf staatlicher Ebene verwaltet wird. Wenn Sie denken, Sie brauchen Hilfe, Ignorieren Sie die Anzeigen, die behaupten, dass sie Ihnen helfen. Sie berechnen Ihnen Geld für das, was Sie ganz einfach kostenlos tun können. Außerdem, Es gibt Leute, die von der Regierung bezahlt werden, um dir zu helfen, kostenlos. Verwenden Sie diese Ressourcen. Sie können jemanden finden, der Sie versteht, Wählen Sie hier einen Gesundheitsplan aus und beantragen Sie ihn – Finden Sie einen ausgebildeten Assistenten in Ihrer Gemeinde.
• Verstehen Sie Ihre Möglichkeiten und Subventionen . Füllen Sie den Versicherungsfinder mit so vielen Informationen wie möglich aus. Auf diese Weise erhalten Sie den umfassendsten Überblick über die verschiedenen Pläne und Metallstufen aller Krankenkassen. Abhängig von Ihrem Einkommen können Sie Sie haben möglicherweise Anspruch auf Subventionen. Menschen mit einem Einkommen zwischen 100 und 400 Prozent der bundesstaatlichen Armutsgrenze erhalten Hilfe bei der Zahlung ihrer Versicherung, solange es sich um einen berechtigten Plan handelt, der über den Marktplatz erworben wurde. Wenn Ihr Einkommen zwischen 100 Prozent und 250 Prozent der bundesstaatlichen Armutsgrenze liegt, Sie können sich auch für Kostenbeteiligungsermäßigungen qualifizieren.

  Eine Umfrage des Commonwealth Fund, eine überparteiliche Stiftung für Gesundheitsforschung, fanden heraus, dass 24 Prozent derjenigen, die Anspruch auf Subventionen hatten, wenn sie in Silberpläne eingeschrieben waren, stattdessen in Bronzepläne eingeschrieben waren. die die günstigsten Prämien haben, können jedoch höhere Auslagen verursachen. Es wird spekuliert, dass die Leute entweder nichts von den Subventionen wussten oder sich wegen der niedrigeren Prämie für einen Bronze-Plan entschieden haben.

• Für das ganze Jahr planen . Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente oder medizinischer Versorgung, die Sie erwarten, sowie eine Liste aller medizinischen Ausgaben, die Sie im letzten Jahr erlitten haben. Verwenden Sie dies als Leitfaden für die Auswahl des Plans, der Ihren Anforderungen am besten entspricht.
• Das individuelle Mandat verstehen . Die meisten Menschen müssen krankenversichert sein oder eine Gebühr zahlen, wenn sie ihre Einkommensteuer einreichen. Im Jahr 2016, Sie zahlen eine Strafe von entweder 2,5 Prozent Ihres Einkommens, oder 695 USD pro Erwachsenem (347,50 USD pro Kind) – je nachdem, welcher Betrag höher ist. In manchen Fällen, Sie haben möglicherweise Anspruch auf eine Befreiung von der Krankenversicherungspflicht. Wenn Sie also denken, Sie brauchen keine Krankenversicherung, weil Sie jung und gesund sind, Vielleicht möchten Sie zumindest einen katastrophalen Plan erstellen. Sie haben sehr niedrige monatliche Prämien und einen hohen Selbstbehalt (6 $, 850). Sie umfassen bis zu drei kostenlose Hausbesuche und bestimmte Vorsorgeuntersuchungen. Wenn Sie berechtigt sind (unter 30 Jahren), es wird als Teil Ihrer Optionen angezeigt.
• Weitere nützliche Links :
  • Sie finden die Pläne für Ihre Region, indem Sie hier Ihre Postleitzahl eingeben – https://www.healthcare.gov/see-plans/
  • Wenn Sie ein kleines Unternehmen haben und für sich oder Ihre Mitarbeiter eine Versicherung abschließen möchten, Sie können hier beginnen:https://www.healthcare.gov/small-businesses/

Häufig gestellte Fragen

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Krankenversicherung. Wenn Sie eine Frage haben, Kommentar unten und ich werde versuchen, sie zu beantworten.

Wird mir mehr berechnet, wenn ich eine Vorerkrankung habe?

Nein. Krankenkassen dürfen aufgrund von Vorerkrankungen nicht mehr verlangen.

Ich habe meinen eigenen Plan, aber es ist zu teuer. Meine offene Einschreibung war im Juli. Jetzt bietet der Arbeitgeber meines Ehepartners einen besseren Plan an, aber mein Arbeitgeber sagt, dass ich bis nächsten Juli nicht wechseln kann. Ist das korrekt?

Es hängt davon ab, ob. Wenn die Deckungszeiträume unterschiedlich sind, Es liegt im Ermessen des Unternehmens, ob es seinen Mitarbeitern erlaubt, den Plan aufzugeben, damit sie sich für den anderen anmelden können. Diese Regeln zur "Statusänderung" werden vom Arbeitgeber festgelegt.

Ich habe gehört, dass ich eine kostenlose Milchpumpe bekommen kann, wenn ich schwanger bin. Ist das richtig?

Jawohl. Nach dem Gesetz über die bezahlbare Pflege Versicherungsanbieter sollten die Kosten für eine Milchpumpe und ein gewisses Maß an Stilldienstleistungen übernehmen. Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, um zu erfahren, welche Möglichkeiten er bietet.

Krankenversicherung kann ein komplexes Thema sein; Aber jetzt, wo Sie die Grundlagen haben, Sie sollten in der Lage sein, den besten Plan für Ihre Situation zu bestimmen. Natürlich, wenn Sie konkrete Fragen haben, bitte kommentieren Sie unten. Oder wenden Sie sich bei Fragen zum Marktplatz an den lokalen Assistenten in Ihrer Gemeinde oder an Ihre Personalabteilung, wenn Sie Fragen zur arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung haben.

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