So funktioniert die Arbeitnehmerentschädigung

Workers Compensation ist das älteste Versicherungsprogramm in den Vereinigten Staaten. Mit dem schnellen Wachstum der Industriearbeitsplätze im frühen 20. Jahrhundert wurden Arbeitsunfälle häufiger und die Gefahren der Arbeit in Fabriken, mit schweren Maschinen oder unter gefährlichen Bedingungen deutlicher. Es wurde ein System benötigt, um mit diesen Verletzungen umzugehen und die Arbeiter, die darunter litten, zu entschädigen.

Vor der Einführung der Arbeitnehmerentschädigung musste ein verletzter oder behinderter Arbeitnehmer seinen Arbeitgeber verklagen, um Löhne und künftige Einkünfte sowie die Kosten für medizinische Behandlungen zurückzufordern. Die Arbeitnehmer verloren in der Regel diese Fälle, was die Arbeitgeber-Arbeitnehmer-Beziehung beschädigte und zu Misstrauen zwischen Arbeitgebern und ihren Arbeitnehmern beitrug. Arbeitgeber verwendeten häufig drei Verteidigungsmittel in Klagen von Arbeitnehmern [ref]:

• Gefahrtragung - Die Verletzung war auf eine normale und akzeptierte Gefahr zurückzuführen, die mit der Arbeit verbunden ist.
• Die Mitarbeiterregel - Die Verletzung wurde durch die Fahrlässigkeit eines Kollegen verursacht.
• Mitverschulden - Die Fahrlässigkeit des Arbeiters hat zum Unfall beigetragen.

Die Arbeiter mussten lange auf eine mögliche finanzielle Entschädigung warten, und wenn jemand zu verletzt war, um zu arbeiten, konnte die Unfähigkeit, seinen Lebensunterhalt zu verdienen, in Verbindung mit anfallenden Anwaltskosten verheerend sein. Wenn Arbeitnehmer vor Gericht gewannen, fielen die Urteile gegen Arbeitgeber häufig erheblich aus, obwohl die Beträge keiner festgelegten Skala oder Systematik entsprachen.

Europa ebnete den Weg für amerikanische Arbeiterentschädigungsprogramme. 1884 verabschiedete Deutschland Kranken- und Unfallgesetze, und England führte 1897 eine Arbeitnehmerentschädigung ein. Das erste US-Arbeiterentschädigungsgesetz wurde 1908 verabschiedet und umfasste Bundesangestellte. Zwischen 1911 und 1920 führten die meisten Bundesstaaten ihre eigenen Arbeiterentschädigungsprogramme ein, die denen in Deutschland und England nachempfunden waren.

Jetzt kennen wir die Geschichte der Arbeitnehmerentschädigung und warum wir sie haben. Aber wie funktioniert es? Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie dieses Programm funktioniert und welche Arten von Verletzungen es abdeckt.

Arbeitnehmerentschädigungsleistungen

Die Arbeitnehmerentschädigung bietet Arbeitnehmern, die bei der Arbeit verletzt wurden (oder ihren Familien im Todesfall), eine vorher festgelegte Entschädigung. Der Vorteil dieser Art von Programm besteht darin, dass der lästige und kostspielige Rechtsstreit entfällt (Bearbeitung eines Rechtsstreits) und bietet Arbeitnehmern garantierte Leistungen. Die Grundlage der Arbeitnehmerentschädigung ist eine Idee, die als Entschädigungsvereinbarung bezeichnet wird oder ausschließliches Rechtsmittel . Verletzte Arbeitnehmer verzichten auf die meisten Rechte, Arbeitgeber wegen Verletzungen zu verklagen, im Austausch für klar definierte Leistungen im Falle einer Verletzung oder Invalidität. Als Teil der Vereinbarung dürfen Arbeitgeber keine geringere Entschädigung zahlen, wenn ein Arbeitnehmer für fahrlässig oder haftbar befunden wird.

Die meisten der 55 verschiedenen Arbeitnehmerentschädigungsprogramme, die es in den Vereinigten Staaten gibt, sind staatlich geführt. Diese Programme unterscheiden sich in Bezug auf Entschädigung und Leistungen, einschließlich der abgedeckten Verletzungen und Krankheiten. Darüber hinaus sind in den USA mehr als 1.200 gewerbliche Versicherer tätig. Die meisten Arbeitgeber sind gesetzlich verpflichtet, eine Arbeitsunfallversicherung abzuschließen.

Die meisten Arbeitnehmerentschädigungsprogramme zahlen für medizinische Kosten, erstatten den größten Teil des entgangenen Einkommens und zahlen für den Verlust zukünftiger Einnahmen oder bieten berufliche Rehabilitation (Ausbildung für einen neuen Job oder Beruf, Physiotherapie etc.). Wenn ein Arbeiter getötet wird, werden im Allgemeinen die Bestattungskosten übernommen und die Hinterbliebenen können Lohnersatzleistungen erhalten. Im Falle einer Verletzung erhalten Arbeitnehmer eine sofortige Entschädigung für ihre medizinischen Kosten und dann nach drei bis sieben Tagen Geldleistungen für den Arbeitsausfall.

Einreichung eines Arbeitnehmerentschädigungsanspruchs

Die meisten Arbeitnehmer unterliegen dem Arbeitnehmerentschädigungsgesetz. In einigen Staaten sind bestimmte Personen wie Firmeninhaber, Unternehmen mit fünf oder weniger Mitarbeitern, Landarbeiter, Hausangestellte und unabhängige Auftragnehmer von der Steuer befreit. Diese Unternehmen müssen möglicherweise weiterhin eine allgemeine Haftpflichtversicherung abschließen.

Für diejenigen, die versichert sind, deckt die Arbeitsunfallversicherung Verletzungen ab, die bei der Arbeit erlitten werden, sowie Krankheiten oder Folgen, die durch die langfristige Exposition gegenüber gefährlichen oder anstrengenden Bedingungen entstehen. Diese können von einem gebrochenen Arm infolge eines Sturzes über einen Hörverlust durch das Bohren in einem Steinbruch bis hin zum Karpaltunnelsyndrom durch Stress beim Tippen reichen. Vor allem muss die Krankheit oder Verletzung durch die Tätigkeit verursacht oder auf die Beschäftigungsbedingungen zurückzuführen sein.

Das Kommen und Gehen Regel bedeutet, dass Verletzungen, die auf dem Weg zur oder von der Arbeit entstehen, nicht abgedeckt sind, aber andere transportbedingte Verletzungen können abgedeckt sein, wie z. B. Besorgungen für einen Arbeitgeber und Reisen oder Transport von Waren im Rahmen der Beschäftigung.

Wenn Sie bei der Arbeit verletzt werden, ist es ratsam, einen Anwalt zu konsultieren, der sich auf Arbeitnehmerentschädigungsfälle spezialisiert hat, insbesondere wenn Sie glauben, dass Ihr Anspruch von der Versicherungsgesellschaft oder Ihrem Arbeitgeber angefochten werden könnte. Viele Anwälte bieten kostenlose Beratungen an, und einige sind sogar gesetzlich verpflichtet, auf Notfallbasis zu operieren , was bedeutet, dass Sie keine Anwaltskosten zahlen müssen, es sei denn, Sie erhalten eine günstige Einigung.

Obwohl es wichtig ist, einen Anwalt zu konsultieren, ist es auch wichtig, eine Forderung bei Ihrem Arbeitgeber einzureichen, sobald der Schaden eintritt. Ihr Arbeitgeber wird Ihnen ein Arbeitnehmerantragsformular anbieten fertigstellen. Der Arbeitgeber oder die Versicherungsgesellschaft können den Anspruch anfechten, was zu einer gerichtlichen Anhörung führen würde. Die finanzielle Entschädigung beträgt im Allgemeinen die Hälfte bis zwei Drittel der normalen Entschädigung, aber dieser Betrag ist steuerfrei , was bedeutet, dass Sie am Ende wahrscheinlich ein Einkommen in der Nähe Ihres Niveaus vor der Verletzung haben werden. Und wie bereits erwähnt, werden alle Ihre medizinischen Kosten übernommen.

Manchmal wird Arbeitnehmern, insbesondere denen mit Langzeitinvalidität, eine Abfindung angeboten. Die Annahme eines dieser Vergleiche kann vorteilhaft sein, aber es ist wichtig zu überlegen, ob in Zukunft unvorhergesehene medizinische Kosten anfallen können. Wenn ja, ist es wahrscheinlich besser, bei Ihrem aktuellen Vergütungsplan zu bleiben.

Ein wesentlicher Bestandteil des Arbeitsunfallverfahrens ist die unabhängige ärztliche Untersuchung (IME) . Ein von der Versicherungsgesellschaft ausgewählter Arzt führt diese Untersuchung durch und meldet die Ergebnisse der Versicherungsgesellschaft, die den Bericht zur Erstellung ihres Entschädigungsangebots verwendet. Seien Sie aufmerksam, wenn Sie sich einer dieser Prüfungen unterziehen. Kommen Sie mit einer Liste von Fragen vorbereitet und machen Sie sich danach Notizen zu den Kommentaren des Arztes.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund mit Ihrem Arbeitnehmerentschädigungspaket unzufrieden sind, ist Ihre Klagebefugnis begrenzt – denken Sie an die Vereinbarung über die Entschädigung. Sie können sich jedoch immer noch an die staatliche Arbeitnehmerentschädigungsbehörde wenden, und ein Anwalt kann Ihnen bei diesem Verfahren helfen.

Arbeitnehmerentschädigung in Zahlen

Die Zahlen rund um die Arbeitnehmerentschädigung zeigen, wie umfassend und wichtig das Programm ist. Im Jahr 2004 wurden in den Vereinigten Staaten 56 Milliarden US-Dollar an Arbeitnehmerentschädigungsleistungen gezahlt. Medizinische Leistungen machten 26,1 Milliarden US-Dollar dieser Ausgaben aus, während Barleistungen die anderen 29,9 Milliarden US-Dollar ausmachten. Zusammen mit Sozialleistungen und Versicherungen kostete die Arbeitnehmerentschädigung die Arbeitgeber im Jahr 2004 87,4 Milliarden US-Dollar [ref].

Von 1998 bis 2001 machten ausschließlich medizinische Fälle 78 Prozent aller Fälle von Arbeitnehmerentschädigung aus, aber nur 6 Prozent aller gezahlten Leistungen [ref]. Diese Zahl weist darauf hin, dass sich Arbeitnehmer in der Regel vollständig erholen und wieder an ihren Arbeitsplatz zurückkehren, sodass die Leistungen enden.

In einigen Fällen kehren Arbeitnehmer jedoch ohne vollständige Genesung zur Arbeit zurück (vielleicht weil eine vollständige Genesung nicht möglich oder in weiter Ferne liegt) und haben weniger Pflichten und ein geringeres Gehalt. Da sie immer noch teilweise arbeitsunfähig sind, erhalten diese Arbeitnehmer vorübergehende Leistungen bei teilweiser Erwerbsunfähigkeit . Zwischen 1998 und 2001 machten vorübergehende Teilinvaliditätsleistungen 65 % der Geldleistungen und 21 % der Gesamtleistungen aus.

Arbeitnehmer, die dauerhaft arbeitsunfähig sind, erhalten Leistungen für dauerhafte vollständige Erwerbsunfähigkeit . Diese Leistungen machten 1 Prozent aller Fälle von Geldleistungen aus, machten jedoch 12 Prozent der Leistungsausgaben im Jahr 2001 aus. Diese Zahlen zeigen, dass eine erhebliche, dauerhafte Behinderung oder Beeinträchtigung selten ist, aber dass die Entschädigung von Personen, die katastrophale Verletzungen oder Erkrankungen bei der Arbeit erleiden, teuer ist.

Eine dritte Leistungsklasse ist die dauerhafte Teilinvalidität . Arbeitnehmer in dieser Kategorie leiden unter dauerhaften Beeinträchtigungen, die sie nicht vollständig daran hindern, wieder zu arbeiten. Stellen Sie sich zum Beispiel einen Buchhalter vor, der von einer explodierenden Glühbirne auf einem Auge geblendet wird. Die Verletzung wirkt sich auf sein Leben aus, sollte es ihm aber ermöglichen, in seinem bisherigen Job weiterzuarbeiten. 35 % der Fälle mit Barzahlungen fallen unter dauerhafte Teilinvalidität, was 67 % der Gesamtausgaben ausmacht.

2005 waren 93 Prozent der Todesfälle am Arbeitsplatz Männer. Landwirtschaft, Fischfang und Forstwirtschaft bleiben die gefährlichsten Bereiche in Bezug auf die Sterblichkeitsrate [ref].