Wird die Copay auf Ihren Selbstbehalt angerechnet?

Unabhängig davon, ob Sie über eine Gruppenkrankenversicherung Ihres Arbeitgebers oder eine auf dem freien Markt erworbene Police verfügen, Sie werden wahrscheinlich Zuzahlungen haben - Pauschalgebühren, die Sie für bestimmte Dienstleistungen wie Arztbesuche aus eigener Tasche zahlen. Die meisten Policen haben auch eine jährliche Selbstbeteiligung, ein Dollarbetrag, den Sie für einige Verfahren oder Dienstleistungen bezahlen müssen, bevor die Versicherungsgesellschaft Zahlungen leistet. Einige Unternehmen werden Ihre Zuzahlungen auf die Befriedigung des Selbstbehalts anrechnen, aber die meisten nicht .

Ihre Krankenversicherungskosten

Der beste Weg, um die Beziehung zwischen Ihren Selbstbeteiligungen und Selbstbehalten zu verstehen, besteht darin, die fünf Hauptkosten an der Krankenversicherung beteiligt sind, die bestimmen, wie viel Sie tatsächlich für die Gesundheitsversorgung ausgeben werden.

• Ihre Prämie ist der Betrag, der an die Versicherungsgesellschaft gezahlt wird, in der Regel monatlich, um Ihre Abdeckung aufrechtzuerhalten. Ihre Gesundheitskosten werden nur gedeckt, solange Ihre Prämien aktuell sind. Wenn Sie über eine Gruppenkrankenversicherung Ihres Arbeitgebers versichert sind, Ihre Prämienbeiträge werden höchstwahrscheinlich von Ihrem Gehaltsscheck abgezogen. Wenn Sie durch eine Police versichert sind, die Sie selbst auf dem freien Markt erworben haben, Sie sind dafür verantwortlich, die Prämienzahlungen auf dem neuesten Stand zu halten.
  
• Der jährliche Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie für viele versicherte Leistungen aus eigener Tasche an die Gesundheitsdienstleister zahlen müssen, bevor die Versicherungsgesellschaft etwas zahlt. Nicht alle Gesundheitsleistungen unterliegen der jährlichen Selbstbeteiligung. Regelmäßige Bürobesuche, präventive Dienste, und verschreibungspflichtige Medikamente werden in der Regel von der Versicherungsgesellschaft bezahlt, zum Beispiel, aber Sie müssen möglicherweise a . bezahlen mitbezahlen .
• Copays oder Zuzahlungen sind Pauschalgebühren, die für einige Routineleistungen und verschreibungspflichtige Medikamente erhoben werden. Copays sind ein Pauschalbetrag in Dollar, oft zwischen 25 und 50 US-Dollar für einen Bürobesuch und zwischen 10 und 50 US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente, je nach medikament.
• Die Mitversicherung ist der Prozentsatz der Kosten für versicherte medizinische Leistungen, den Sie aus eigener Tasche bezahlen, nachdem Sie die jährliche Selbstbeteiligung bezahlt haben. Es wird oft als zwei Zahlen ausgedrückt, die zusammen 100 Prozent ergeben. Zum Beispiel, wenn der Mitversicherungssatz einer Police als 80/20 ausgedrückt wird. Das bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft 80 Prozent einer gedeckten Gebühr zahlt, und Sie sind für die restlichen 20 Prozent verantwortlich.
  
• Der jährliche Höchstbetrag ist der Höchstbetrag, den Sie in einem einzigen Jahr aus eigener Tasche zahlen können. und beinhaltet grundsätzlich alle Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung. Sobald Sie diesen Betrag erreicht haben, die Krankenkasse übernimmt alle gedeckten Gesundheitskosten.
  

Gesundheitsreform

Das Gesetz zur bezahlbaren Pflege, auch bekannt als Obamacare, erfordert, dass alle Versicherungspolicen ein jährliches Maximum aus der eigenen Tasche enthalten. Alle Zuzahlungen sind auf diesen Betrag angerechnet , zusammen mit gezahlten Beträgen für Selbstbehalt und Mitversicherung. Dies kann für Menschen mit chronischen Erkrankungen, die regelmäßig zum Arzt gehen müssen, Hunderte von Dollar pro Jahr sparen. oder Medikamente kaufen, oder beides.

Das Gesetz überließ es den Versicherungen, jedoch, um zu entscheiden, ob Zuzahlungen auf den jährlichen Selbstbehalt angerechnet werden oder nicht, und die meisten nicht.