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Was Sie über die Krankenversicherung im Jahr 2022 wissen müssen

Es ist wieder soweit …

Nein, Leider rede ich nicht von den Feiertagen. Es ist die Zeit des Jahres, in der wir anfangen müssen, über die Krankenversicherung für das nächste Kalenderjahr nachzudenken.

Jetzt, da der Marktplatz für Krankenversicherungen geöffnet ist, haben Sie wahrscheinlich einige Fragen dazu, wie der Prozess funktioniert und wie Sie die beste Krankenversicherung für Sie und Ihre Familie finden.

Vielleicht fragen Sie sich sogar, wie Sie einen Krankenversicherungsplan auswählen können, der für Ihr Budget finanziell am sinnvollsten ist!

In diesem Artikel tauchen wir tief in die verschiedenen Faktoren und den Fachjargon ein, die versierte Planer berücksichtigen sollten.

Was sind die wichtigsten Daten und Fristen für die Krankenversicherung für 2022?

Wir befinden uns gerade mitten in der offenen Registrierung.

Offene Einschreibung bezieht sich auf ein Zeitfenster, das nur einmal im Jahr stattfindet. Hier haben Sie die Möglichkeit, eine neue Krankenversicherung abzuschließen. Wenn Sie einen bestehenden Versicherungsschutz haben, können Sie auch Ihren aktuellen Plan anpassen oder ihn ganz kündigen.

Dieses Fenster ist wichtig, denn wenn Sie die offene Registrierung verpassen, müssen Sie möglicherweise bis zum nächsten Registrierungszeitraum warten, um Änderungen vorzunehmen.

Hier sind wichtige Daten, die Sie im Hinterkopf behalten sollten:

  • 15. Dezember 2021. Sie möchten, dass Ihr Krankenversicherungsschutz sofort im neuen Jahr beginnt? In diesem Fall müssen Sie sich bis zum 15. Dezember 2021 anmelden oder Ihren Plan ändern. Dies ist der absolut letzte Tag, um sicherzustellen, dass Ihre Familie ab dem 1. Januar 2022 versichert ist.
  • 1. Januar 2022. Dann beginnt der Krankenversicherungsschutz. Ihre erste Prämie muss vollständig bezahlt sein.
  • 15. Januar 2022. Wenn Sie die Frist am 15. Dezember verpassen, ist dies die letzte Frist für den Versicherungsschutz im Jahr 2022. Da dieses Datum nach dem neuen Jahr liegt, beginnt der Versicherungsschutz am 1. Februar 2022 für alle, die sich zwischen dem 15. Dezember und dem 15. Januar anmelden.
  • 1. Februar 2021. Die Krankenversicherung beginnt für diejenigen, die sich während des zweiten Fensters angemeldet haben. Wenn jemand nicht in der Lage ist, eine Krankenversicherung innerhalb der oben genannten Zeitparameter abzuschließen, können Sie sich nur anmelden oder den Plan ändern, wenn Sie sich für einen speziellen Anmeldezeitraum qualifizieren.

Wer qualifiziert sich für den speziellen Anmeldezeitraum?

Idealerweise möchten Sie sich während der Open Enrollment Period auf dem Krankenversicherungsmarktplatz anmelden. Dadurch wird verhindert, dass der Versicherungsschutz zu Beginn des neuen Jahres möglicherweise ausfällt.

… aber es ist kein Geheimnis, dass das Leben passiert und uns beim Erfüllen unserer To-Do-Liste im Weg stehen kann.

Wenn Sie sich aus irgendeinem Grund während des offenen Anmeldezeitraums nicht für eine Krankenversicherung anmelden können, können Sie sich dennoch für einen speziellen Anmeldezeitraum qualifizieren.

Es gibt 6 Situationen, in denen Sie sich qualifizieren können:

  • Verlust der qualifizierenden Krankenversicherung: Annahme einer neuen Stelle, Rückgang des Haushaltseinkommens, Verlust der Krankenversicherung Ihrer Eltern usw.
  • Änderung der Haushaltsgröße: heiraten, ein Baby bekommen oder ein Kind adoptieren, aufgrund von Kindesunterhalt unterhaltsberechtigt werden usw.
  • Änderung des Hauptwohnsitzes: Umzug in ein Haus in einer neuen Postleitzahl, Umzug wegen Saisonarbeit, Umzug wegen Ausbildung usw.
  • Änderung der Berechtigung für die Marketplace-Abdeckung oder Hilfe bei der Zahlung: ein amerikanischer Staatsbürger zu werden, aus dem Gefängnis entlassen zu werden, den Status eines staatlich anerkannten Stammes (d. h. Indianer) zu erlangen usw.
  • Fehler beim Registrierungsplan: aufgrund von Fehlern oder Fehlinformationen für das falsche Abonnement angemeldet zu sein, nachweisen zu können, dass Ihr Marketplace-Abonnement gegen seinen eigenen Vertrag verstoßen hat usw.
  • Andere Situationen: Opfer häuslicher Gewalt zu sein, nachweisen zu können, dass Sie „außergewöhnliche Umstände“ hatten, die Sie daran gehindert haben, sich während des Open Enrollment-Zeitraums anzumelden usw.

Wenn Sie die offenen Anmeldedaten verpasst haben und glauben, dass Sie sich für einen speziellen Anmeldezeitraum qualifizieren, haben Sie zwei Möglichkeiten.

Besuchen Sie zunächst https://www.healthcare.gov/screener/ und beantworten Sie einige Fragen. Dieser Screener hilft Ihnen festzustellen, ob Sie sich qualifizieren oder nicht.

Die zweite Möglichkeit besteht darin, das Marketplace Center unter 1-800-318-2596 anzurufen. Wenn Sie die Nummer anrufen, teilen Sie dem Vertreter unbedingt mit, dass Sie glauben, dass Sie sich für einen speziellen Registrierungszeitraum qualifizieren. Sie werden Ihnen einige Fragen stellen, um zu überprüfen, ob dies der Fall ist oder nicht.

Was ist eine Krankenversicherungsprämie? Was ist die durchschnittliche Prämie?

Wenn es um die Krankenversicherung geht, ist Ihre „Prämie“ nur ein schickes Wort für den Betrag, den Sie jeden Monat zahlen.

Es gibt viele Faktoren, die Ihre Prämie beeinflussen. Das Alter ist einer der größten Faktoren, da ältere Menschen in der Regel dreimal mehr zahlen als jüngere Eingeschriebene. Ein weiterer Faktor ist Ihr Standort. Verschiedene Staaten haben unterschiedliche Regeln, die sich auf den Wettbewerb und die Optionen auswirken, die Ihnen auf dem Gesundheitsmarkt zur Verfügung stehen.

Wie hoch ist die durchschnittliche Krankenversicherungsprämie?

Im letzten Kalenderjahr beträgt die durchschnittliche Prämie für Einzelpersonen 456 USD pro Monat. Für Familien betragen die Kosten 1.152 $ pro Monat.

Nur weil Sie krankenversichert sind, bedeutet dies jedoch nicht, dass alle Ihre Gesundheitsleistungen „kostenlos“ oder abgedeckt sind. Es entstehen noch Kosten, die Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen. Lassen Sie uns diese Überlegungen unten untersuchen!

Was ist ein Selbstbehalt? Was ist der durchschnittliche Selbstbehalt?

Ein Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie direkt an Ihren Gesundheitsdienstleister zahlen, bevor Ihre Versicherung eingreift und ihren Anteil an den Kosten der abgedeckten Leistungen übernimmt.

Ja, ich weiß, das ist ein Bissen…

Hier ist ein Beispiel dafür, wie es funktioniert, was meiner Meinung nach helfen wird, die Dinge zu verdeutlichen:

Angenommen, Sie schließen eine Krankenversicherung über den Marketplace ab. Wenn Ihr Plan einen jährlichen Selbstbehalt von 5.000 $ vorsieht, bedeutet dies, dass Sie 5.000 $ aus eigener Tasche zahlen müssen, bis Ihre Versicherung eingreift und ihren Anteil an den abgedeckten Leistungen zahlt.

Es ist wichtig zu beachten, dass Ihre Selbstbeteiligung direkt an Ihren Hausarzt, Anbieter oder Krankenhaus gezahlt wird. Sobald Sie 5.000 $ bezahlt haben, kümmert sich die Versicherung um den Rest.

Jeder Versicherungsplan handhabt Selbstbehalte anders, also lesen Sie unbedingt das Kleingedruckte. Vielleicht zahlt Ihre Versicherung 50 % der Kosten für Dienstleistungen, bis Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben. In diesem Szenario würde die Versicherung 100 % abdecken, sobald Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben.

Generell gilt:Je höher Ihr Selbstbehalt, desto niedriger Ihre Prämie. Das Gegenteil ist in der Regel der Fall:Je niedriger Ihr Selbstbehalt, desto höher Ihre Prämie.

Im letzten Kalenderjahr betrug der durchschnittliche Selbstbehalt für Einzelpersonen 4.364 $ und für Familien 8.439 $.

Was ist eine Zuzahlung?

Copay ist die Abkürzung für „Zuzahlung“.

Dabei handelt es sich um Fixkosten, die von Ihnen für verschiedene Leistungen bezahlt werden.

Auch hier geht diese Zahlung an Ihren Anbieter, nicht an die Versicherungsgesellschaft selbst. Die Zuzahlungen variieren je nach benötigtem Service.

Standarduntersuchungen zum Beispiel haben normalerweise niedrigere Zuzahlungen, während Besuche in der Notaufnahme höhere Zuzahlungen haben.

Die meisten Menschen zahlen am Ende 30 bis 50 US-Dollar Zuzahlung für den durchschnittlichen jährlichen Wellness-Besuch.

Was ist ein Out-of-Pocket-Maximum?

Es ist kein Geheimnis, dass das Gesundheitswesen teuer ist!

Aber hier ist die gute Nachricht:

Es gibt eine Höchstgrenze für den zu zahlenden Betrag.

Für das Kalenderjahr 2022 beträgt der Selbstbeteiligungshöchstbetrag für Einzelpersonen 8.700 $ und für Familien 17.400 $.

Das bedeutet, dass eine Person, die 8.700 US-Dollar an Kosten für Gesundheitsleistungen zahlt, das „Maximum“ erreicht hat, das sie aus eigener Tasche zahlen darf. Jetzt springt die Versicherung ein und übernimmt 100 % der gedeckten Gesundheitskosten für den Rest des Kalenderjahres.

Das gleiche Konzept gilt für den Höchstbetrag von 17.400 $ für Familien.

Alle Leistungen, die von Ihrer Versicherung abgedeckt werden, werden zu 100 % abgedeckt, was bedeutet, dass Sie niemals mehr als diese Höchstgrenze bezahlen.

Wo kann ich eine Krankenversicherung abschließen?

Die meisten Menschen entscheiden sich für eine Krankenversicherung bei ihrem Arbeitgeber.

Wenn Sie jedoch selbstständig sind oder andere Optionen für sich und Ihre Familie recherchieren möchten, ist dies am besten über den offiziellen Marktplatz für Krankenversicherungen möglich.

Der gesamte Prozess ist einfach und kann direkt auf der Website des Health Insurance Marketplace durchgeführt werden.

Um Verwirrung zu vermeiden, ist es wichtig zu beachten, dass es mehrere Namen für den föderalen Krankenversicherungsmarkt gibt. Es wird auch einfach „Marktplatz“ oder „Börse“ genannt. Hier können Sie einen Plan recherchieren und kaufen, der über den Affordable Care Act verfügbar ist, der umgangssprachlich als „Obamacare“ oder „ACA“ bekannt ist.

Jetzt Krankenversicherung abschließen!

Die Wahl des richtigen Krankenversicherungsplans ist der Schlüssel zur körperlichen Gesundheit Ihrer Familie sowie zu Ihrer finanziellen Gesundheit!

Ich hoffe, dieser Artikel hilft Ihnen dabei, den Marktplatz und die zu beachtenden Überlegungen besser zu verstehen.

Wenn Sie sich bereits für den Versicherungsschutz für das nächste Jahr angemeldet haben, haben Sie irgendwelche Tipps für diejenigen, die sich für den Versicherungsschutz entscheiden?

Wenn ja, zögern Sie nicht, Ihre Erkenntnisse und Erfahrungen in den Kommentaren unten zu teilen! Du weißt nie, wem dein Kommentar helfen könnte!