Was ist ein Ehegattenzuschlag in der Versicherung?

Ein Arbeitgeber, der seinen Arbeitnehmern eine erschwingliche Krankenversicherung finanziert, übernimmt einen erheblichen Teil der Kosten. Die Absicherung der Ehegatten von Arbeitnehmern erhöht diese Kosten, wenn diese Prämien ebenfalls subventioniert werden. Als Ergebnis, Möglicherweise müssen Sie einen Ehepartnerzuschlag zahlen, um Ihren berufstätigen Ehepartner im Rahmen Ihrer arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung abzusichern. Der Ehegattenzuschlag bedeutet, dass der Arbeitnehmer mehr zahlt, um einen Ehepartner zu versichern, der andere Möglichkeiten der Krankenversicherung hat.

Ehepartnerzuschlag

Der Ehegattenzuschlag fällt an, wenn ein berufstätiger Ehegatte beruflich Zugang zu einer vergleichbaren Gruppenkrankenversicherung hat und sich nicht für diesen Tarif entscheidet. Der Zuschlagsbetrag – z. B. 30 USD oder 50 USD pro Lohnperiode – stellt einen Anreiz für Ehepartner dar, sich in den Krankenversicherungsplan ihres eigenen Arbeitgebers einzuschreiben, und ermöglicht es dem Unternehmen, einen Teil der Kosten für die Subventionierung der Police zu bestreiten, damit es weiterhin die Aufnahme zulassen kann für schutzbedürftige Ehegatten.

Eingeschränkte Abdeckung

Jeder Arbeitgeber entscheidet, unter welchen Umständen er Ehegatten versichert oder den Ehegattenzuschlag erhebt. Arbeitgeber schränken den Ehegattenschutz oft ohne Zahlung eines Zuschlags auf arbeitslose Ehepartner ein, oder berufstätige Ehepartner, deren Arbeitgeber keine Krankenversicherung anbieten. Viele verlängern den Versicherungsschutz kostenlos, wenn der vom Arbeitgeber des Ehepartners angebotene Tarif bestimmte Standards nicht erfüllt, B. Höchstbeträge für Prämie und Selbstbehalt.

Zuschlagsausnahmen

Einige Arbeitgeber verzichten auf den Zuschlag, wenn der Ehepartner beide Arbeitgeberpläne anmeldet und sein Arbeitgeberplan primär ist. Der Ehepartnerzuschlag wird möglicherweise auch nicht erhoben, wenn der Ehepartner Anspruch auf Medicare oder eine andere staatlich geförderte Krankenversicherung hat. Arbeitgeber verzichten in der Regel vorübergehend auf den Ehegattenzuschlag, wenn sich der Ehegatte bis zur nächsten offenen Anmeldung nicht in den Tarif ihres Arbeitgebers einschreiben kann.

Jährliche Einschreibung und Zertifizierung

Ein Arbeitnehmer, der einen Ehepartner im Rahmen seiner arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung absichern möchte, muss den Ehepartner jedes Jahr während der offenen Einschreibung aktiv anmelden. Der Plan wird einen versicherten Ehepartner nicht automatisch erneut anmelden. Die jährliche Einschreibung umfasst einen Bestätigungsprozess, bei dem die Mitarbeiter bestimmte Aussagen über die Einschreibung eines Ehepartners lesen und ihnen zustimmen müssen. Die Arbeitnehmerin versichert, ihren Ehegatten anmelden zu wollen, dass der Ehegatte durch seine Arbeit keinen Zugang zu einer Versicherung hat oder dass die Versicherung bestimmte Erschwinglichkeitsstandards nicht erfüllt. Nach den Affirmationen, Der Registrierungsprozess beinhaltet Warnungen vor falschen Angaben und erinnert die Mitarbeiter an die Pflicht, Änderungen zu melden, die sich auf den Versicherungsschutz des Ehepartners auswirken.